男，21岁，独身，锤真金不怕火，仲春就诊。因幼年误染手淫恶习，邪念频生，见女色阴茎即勃起。近半年症加剧，不见色阴茎亦当然勃起，时久不软，促使时时手淫。陪伴面部轰热，头昏目眩，腰脊痠软，时有耳鸣，多梦遗精。经多方求治，医师谓肾阴虚，经用六味、知柏地黄剂数十剂都罔效。近日因阳物不衰，不欲见东说念主，寝食不安，不可胜教，苦不可言，经东说念主先容邀余诊治。诊见:颧红唇赤干燥，舌红、苔薄黄乏津、中有红沟丝袜 内射，脉细数无力。

     诊为强中病。

     治宜滋阴补肾，降火软坚。方宗知柏地黄汤意加减。

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      处方:生地黄、熟地黄、枸杞子、淮山药、女贞子各20g，知母（盐炒）、丹皮、黄柏（盐炒）、生鳖甲、炙鳖甲各15g，玄参25g，生龟板、生牡蛎各30 g，肉桂3g。水煎，淡盐汤送服。嘱患者切忌手淫，服3剂后，各症暴减。继服3剂，强中病除。唯肾阴虚火旺之邪未彻，继用知柏地黄汤加女贞子、枸杞子，服5剂。调养尚后，纯正于今未发。

      体会:阴茎极度勃起，时久不痿软，中医谓强中病。余临床20余年，诊治数十例，都以中药获效。强中病多由肾阴亏虚，相火妄动，肝郁化火，败精瘀血阻络所致。本例患者幼年即犯手淫恶习，胜似房事太过，甚至精竭，肾阴亏耗，阴虚则阳亢，相火妄动，阳物则强。治法必先滋肾水以补肾阴，方可降火软坚，不可苦寒直折，其意即“壮水之主，以制阳光”。方中熟地黄甘微温，淮山药甘平，枸杞子甘平性柔多液，女贞子甘凉，共入肾经以滋阴益肾，填精培本；丹皮苦辛微寒，生地、知母甘苦寒丝袜 内射，黄柏苦寒，玄参甘苦咸寒性善滋水，同归肾经，清热凉血，滋阴泻火；生龟板、生鳖甲、生牡蛎甘咸寒，入肾经滋阴清热潜阳，软坚散结以制标。阴茎勃起时，海绵体相配无血，方中丹皮、炙鳖甲可清热活血散瘀。诸药都入肾经，重用大队甘寒之味以养阴培本，辅以甘苦咸寒柔能克刚，少佐肉桂等辛热以引火归源，淡盐水送服亦引药入肾经而软坚。

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